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聋儿(人工耳蜗)康复救助项目实施办法

来源:xnscl 时间:2015-06-26

一、任务目标

2011年至2015年,为845名重度听障儿童实施人工耳蜗植入手术,完成一年术后康复训练任务。

二、救助条件

1.年龄:1-6岁(不满7周岁)。在满足以上年龄段聋儿康复需求的基础上,可对717岁(不满18周岁),经听力语言康复后,已进入普通学校就读的语前聋患者及18岁以内的语后聋患者予以资助,且资助数量不超过当年总数的15%

2.听力损失为重度聋以上,配戴助听器康复效果不佳,医学检查无手术禁忌症,双侧耳蜗及内听道结构正常、无蜗后病变,精神、智力及行为发育正常。

3.家长对人工耳蜗有正确的认识和适当的期望值;家庭有能力配合并保证受助人在定点康复机构至少接受一年的康复训练。

4.同等条件下,优先救助贫困家庭聋儿。

三、救助标准

1.人工耳蜗产品:由中国残联统一组织采购,免费为每名受助残疾儿童提供人工耳蜗产品1套。

2.手术费用:按每人12000元标准给予补助,包括复筛阶段的术前检查、手术及术后5次调机(含开机)。

3.康复训练费用:按每人14000元标准对术后一学年(10个月)的康复训练给予补助。康复训练补助项目包括:术后康复训练、康复评估、家长培训、康复教材、食宿等。

四、 工作流程

(一)申请与审批

1.提交申请:家长或监护人可到各级残联登记填表,或自行登录“中国听障儿童康复服务网”http://www.hearingkids.org.cn/,进行在线申报。

2.资格审核:申请家庭提出申请后,应尽快将家庭户口、身份证、家庭收入证明、耳聋时间证明(18岁以内语后聋申请者)、现所在普通幼儿园或学校出具的就读证明及成绩单(18岁以内语前聋申请者)等书面材料提交省项目办审核。

3.初筛安排:省项目办根据申请者资格审核情况,统一安排申请者到定点筛查机构进行初筛检查,并对其家长进行项目培训和考核。

4.初筛审核:省项目办将初筛结果录入“听障儿童服务网项目管理数据库”,并将书面申报材料送项目专家组审核后,以书面形式将审核结果告知监护人;未通过初筛的要告知其原因。

5.结果公示:审核通过的名单及家庭信息在省残联网站进行为期7天的公示,公示结果通知监护人。

6.签署协议:初筛通过的申请家庭与选择的定点康复机构签署康复协议,复印件交省项目办备案。

(二)复筛与手术

1.复筛安排:申请家庭选择定点医院,省项目办与医院确定复筛时间,通知申请者,医院对复筛结果有一票否决权。

2.实施手术:受助者监护人签署手术同意书,填写《中国残联采购产品使用登记表》,接受手术,按照定点医院安排的时间开机和调机。

(三)安置与康复

1.机构安置:受助人开机2周内应安置到协议定点康复机构,其中3-6岁的受助人须在定点康复机构接受至少一学年的全日制康复训练,每天单训不少于30分钟;3岁以下或入普幼、普小的受助人可采取亲子同训、预约单训或家庭指导等方式接受至少一学年的非全日制康复训练,非全日制康复训练每周不少于3次,每次不少于1小时(包含家长培训与指导),确保康复质量。受助人家庭应有专人陪伴,并配合机构的康复教学。

2.康复训练:定点康复机构为受助人建立《康复评估档案》,填写《救助卡》,按要求完成阶段评估,评估数据录入“听障儿童服务网项目管理数据库”。

 五、职责分工

1.各级残联系统负责项目的组织管理与实施

——中国残联负责督查项目执行情况、招标采购耳蜗产品;中国聋儿康复研究中心项目办公室负责审定定点机构、配送人工耳蜗产品、组织项目培训、实施项目督导。

——省项目办负责会同相关部门推荐和管理定点机构、接受项目申请、组织筛查、审定并公示救助对象、协调定点机构安排手术、术后康复安置、数据填报和检查评估等工作。

——基层残联负责本地聋儿的摸底筛查、项目宣传和协助聋儿家长提交项目申请。

2.各类定点机构负责项目技术实施与服务

——“湖北省0-6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程人工耳蜗项目”专家委员会负责项目申请材料和定点服务机构的评审;承担项目技术培训、指导和评估工作。

——定点筛查机构负责按照《项目初筛标准》完成项目申请者的初筛检查与评估工作。

——定点医院负责按照《项目复筛标准》,承担受助人的复筛、植入手术、开机和调机;做好耳蜗产品的接收管理、项目数据档案填报工作;疑难病例可向项目专家委员会提出会诊申请;保障医疗安全,在医疗过程中出现事故和医患纠纷等,按医疗相关法规处理。

——定点康复机构负责做好受助人的术后康复训练与跟踪随访,按项目要求建立项目档案、填报项目评估数据,做好家长培训和指导工作。

——人工耳蜗产品供应商负责提供产品咨询、维修和配件更换服务以及人工耳蜗产品使用培训。

六、档案数据填报

省项目办负责项目档案数据的组织填报与管理。定点医院负责填报产品使用、受助人筛查、手术记录等表格;定点康复机构负责填报和保存受助人康复评估档案、救助卡和汇总表。

七、经费管理

项目经费由中国残联根据省级任务指标进行审核,报财政部审批下达省级财政部门;其中人工耳蜗产品采购经费按照中国残联统一招标采购进度,拨付中国残联; 手术和康复训练费由省残联根据项目执行情况进行审核,分别拨付至定点手术医院和定点康复机构。项目经费严禁挤占、截留、挪用。

八、评估与验收

1.项目评估内容:年度任务完成情况、物资经费的管理和使用、宣传成效、档案数据填报、受助人康复成效、家长满意度等。

    2.评估形式:省残联会同财政、卫生等部门通过实地督导检查、家长电话随访、动态效果追踪等不同形式开展项目评估检查,确保任务保质保量完成。

 

附表1-1

        湖北省人工耳蜗救助项目申请登记表

 

                       申报日期:       

 

聋儿姓名

 

性别

 

出生日期

 

户籍所在地

 

身份证号码

 

平均听力损失

左耳 :      分贝    配戴助听器:是 □    否 □

右耳 :      分贝    配戴助听器:是 □    否 □

耳聋确诊时间

 

助听器配戴时间

 

目前康复状况

□机构康复   机构名称:                             

□家庭训练

□未接受康复

□普通幼儿园或学校   学校名称:                     

父亲姓名

 

文化程度

 

联系电话

 

母亲姓名

 

文化程度

 

联系电话

 

父母听力状况

 

是否单亲

是□      否□

专人陪伴康复

有 □ (与儿童的关系                  无 □

家庭总人口数

 

家庭年人均收入

 

家庭通讯地址

 

 

说明:1、此表要求如实、完整填写。

2、此表仅作为申报登记凭证,请家长向省项目办提供家庭户口、身份证、家庭收入证明等原件及复印件,耳聋时间证明(18岁以内语后聋申请者)原件,现所在普通幼儿园或学校出具的就读证明原件及成绩单复印件(18岁以内语前聋申请者),由工作人员对上述内容进行核对,确认材料真实有效后,方可进入初筛。

 

知情告知

 

在您决定是否申请人工耳蜗救助项目之前须仔细阅读以下内容,并签署知情同意书。

1、“七彩梦行动计划—聋儿(人工耳蜗)康复项目”是指中国残联组织实施的由政府捐助人工耳蜗的项目。了解项目内容可以通过:(1)省残联项目办公室、当地残联康复部、聋儿康复中心;(2)登陆网站:http://www.hearingkids.org

    2、申报审流程: 签署知情同意书——填写申请表——提交初筛材料——本省审核——定点医院复筛——确定受助资格并植入手术——康复安置

重点强调:在本省审核、复筛2个环节中任何1个环节未通过均不能接受救助。

3、申请需要做好以下准备:

1)提供真实有效的申请材料(如:照片、身份证、经济收入证明、各项检查结果等)。

2)家庭有能力承担与救助补贴之外的相关费用。

3)要详细了解人工耳蜗植入术的风险及手术禁忌症。

4)要了解人工耳蜗植入后调机的重要性以及调机的频次、费用。人工耳蜗植入术一个月后要在手术医院开机,开机后按专业人员要求进行调机,术后开机及4次调机免费,以后调机按当地收费标准付费。调机对于孩子的术后康复有非常重要的作用,原则上建议患者应在手术医院或有条件的康复机构进行术后调机。

5)要在术前选择确定康复机构。为了保障每位接受人工耳蜗救助的孩子得到科学、规范的康复服务,国家项目办公室在全国范围内选择确定了定点康复机构,家长在申请时自主选择确定其中1家康复机构并签订协议。凡申请人工耳蜗项目的孩子必须在自行选定的定点康复机构接受术后一学年(10个月)的康复训练,并配合项目术后长期的跟踪评估。

6)家庭要有专人陪伴孩子配合康复机构术后康复训练。人工耳蜗植入后孩子要想得到好的康复效果,需要长期的康复,家长在此过程中起着重要的、不可替代的作用,要求家长在植入前及康复过程中接受机构的培训。

7)家长要对术后康复效果有适当的期望值。术后康复效果与多种因素有关,如患者听力损失程度、术前及术后康复训练情况、家长配合程度、孩子智力水平和个体差异以及目前的医疗水平难以预测的问题等,因此,如术后康复效果未能达到预期目标,家长应予理解并坚持长期的康复训练。

8)产品的长期维护、保养。人工耳蜗本身是一种电子装置,使用时要注意维护和保养。使用中如遇问题应及时与实施手术的医院或人工耳蜗公司联系处理,在保修期内产品配件出现故障导致使用者不能正常使用的,由耳蜗公司负责免费维修;在保修期外产品配件出现故障的由申请家庭自行承担维护修费用。